Τα άτομα με ομάδα αίματος Ο έχουν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να δεχτούν τσίμπημα από κουνούπι σε σχέση με όσους έχουν ομάδα Α.

Μια σημαντική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of Medical Entomology το 2004 από τον ερευνητή Yoshikazu Shirai και την ομάδα του, εξέτασε την προτίμηση του κουνουπιού Aedes albopictus (κουνούπι τίγρης) σε διάφορες ομάδες αίματος. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα κουνούπια προσγειώνονταν σε άτομα με ομάδα αίματος Ο σχεδόν δύο φορές συχνότερα (83,3%) από ό,τι σε άτομα με ομάδα Α (45,3%).Η έλξη αυτή βασίζεται στο γεγονός ότι το 80% του πληθυσμού είναι «εκκριτές», δηλαδή απελευθερώνουν χημικά σήματα και σακχαρίτες μέσω του ιδρώτα και του δέρματος που υποδηλώνουν τον τύπο του αίματός τους. Τα κουνούπια διαθέτουν εξειδικευμένους υποδοχείς που ανιχνεύουν αυτά τα σήματα, καθώς και το διοξείδιο του άνθρακα από την αναπνοή και τη θερμότητα του σώματος.Εκτός από την ομάδα αίματος, παράγοντες όπως το γαλακτικό οξύ, η αμμωνία και η υψηλή θερμοκρασία του σώματος παίζουν καθοριστικό ρόλο στην επιλογή του στόχου. Η ομάδα Β βρίσκεται ενδιάμεσα στην κλίμακα ελκυστικότητας, ενώ η ομάδα Α φαίνεται να προσφέρει μια φυσική «προστασία» λόγω της διαφορετικής χημικής της σύστασης.Η κατανόηση αυτών των μηχανισμών είναι ζωτικής σημασίας για τη δημόσια υγεία, καθώς τα κουνούπια είναι φορείς σοβαρών ασθενειών όπως ο δάγκειος πυρετός και η ελονοσία. Η εξελικτική βιολογία υποδηλώνει ότι η κατανομή των ομάδων αίματος σε ορισμένες περιοχές του πλανήτη μπορεί να έχει επηρεαστεί από την ένταση της παρουσίας των κουνουπιών και των ασθενειών που μεταφέρουν.