Comment une simple liste de vérification a-t-elle pu diviser par deux les décès chirurgicaux ?

Comment une simple liste de vérification a-t-elle pu diviser par deux les décès chirurgicaux ?

Inspirée de l'aviation, la checklist de l'OMS a réduit la mortalité chirurgicale de près de 50 % dans certains hôpitaux.

Lancée en 2008, cette liste de vérification impose une communication stricte avant chaque opération. L'équipe doit confirmer l'identité du patient, le site opératoire et les risques d'hémorragie. En brisant la hiérarchie traditionnelle, elle permet à chaque soignant de signaler une anomalie, évitant ainsi des erreurs fatales comme opérer le mauvais membre.
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La Liste de vérification de la sécurité chirurgicale a été introduite par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) en juin 2008 dans le cadre de la campagne « Une chirurgie plus sûre pour épargner des vies ». Le projet a été dirigé par le Dr Atul Gawande, chirurgien et professeur à Harvard. L'objectif était d'adapter les protocoles de sécurité rigoureux utilisés dans l'aviation civile au milieu médical.Une étude pivot publiée dans le New England Journal of Medicine en 2009 a analysé l'impact de cet outil dans huit hôpitaux répartis dans huit villes mondiales, dont Londres, Toronto et New Delhi. Les résultats ont montré que le taux de complications majeures est passé de 11 % à 7 % après l'introduction de la checklist. Plus impressionnant encore, le taux de mortalité hospitalière a chuté de 1,5 % à 0,8 %, soit une réduction de près de la moitié.La checklist se divise en trois phases critiques : avant l'anesthésie (Sign In), avant l'incision cutanée (Time Out) et avant que le patient ne quitte la salle d'opération (Sign Out). Le « Time Out » est particulièrement crucial car il impose un arrêt complet de l'activité pour valider les informations vitales. Cette pause obligatoire favorise le travail d'équipe et réduit les erreurs liées au stress ou à l'inattention.Aujourd'hui, cet outil est utilisé dans plus de 4 000 hôpitaux à travers le monde et est considéré comme l'une des interventions de santé publique les plus efficaces de l'histoire moderne. Elle a prouvé que des changements organisationnels simples peuvent être aussi puissants que des innovations technologiques coûteuses. La standardisation des procédures reste le pilier central de la sécurité des soins chirurgicaux contemporains.
Fait vérifié FP-0008983 · Feb 20, 2026

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