Pourquoi les blessures aux ligaments sont-elles si longues à guérir ?

Pourquoi les blessures aux ligaments sont-elles si longues à guérir ?

Les ligaments cicatrisent beaucoup plus lentement que les muscles car ils reçoivent très peu de sang.

Les muscles sont rouges car ils sont remplis de vaisseaux sanguins qui apportent l'oxygène nécessaire à une guérison rapide. À l'inverse, les ligaments sont blancs et quasiment dépourvus de sang. Ils dépendent d'une diffusion lente des nutriments, ce qui explique pourquoi une entorse met souvent des mois à guérir alors qu'une déchirure musculaire se répare en quelques semaines.
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La différence de vitesse de cicatrisation entre les muscles et les ligaments repose sur le niveau de vascularisation. Le tissu musculaire est l'un des tissus les plus irrigués du corps humain, bénéficiant d'un apport constant en plaquettes et en facteurs de croissance essentiels à la régénération cellulaire.Les ligaments sont composés à 70 % d'eau et de collagène de type I, formant une structure dense et fibreuse. Contrairement aux muscles, ils sont considérés comme des tissus « bradytrophiques », ce qui signifie qu'ils ont un métabolisme très lent dû à l'absence de réseaux capillaires internes. Cette faible irrigation limite l'arrivée des cellules réparatrices après un traumatisme.Des études menées par l'American Academy of Orthopaedic Surgeons confirment que le Ligament Croisé Antérieur (LCA) du genou ne peut pratiquement pas cicatriser seul. En cas de rupture totale, l'absence de caillot sanguin stable dans l'environnement synovial empêche la formation d'un pont fibreux. C'est pourquoi la chirurgie de reconstruction est souvent la seule option pour les athlètes.Le processus de remodelage d'un ligament peut durer de 6 à 12 mois, voire plus. Durant cette période, les fibroblastes remplacent lentement les fibres endommagées. Ce rythme biologique contraste avec le muscle squelettique, capable de se régénérer totalement en 3 à 6 semaines grâce à ses cellules satellites hautement actives.
Fait vérifié FP-0007098 · Feb 20, 2026

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