Мъжкият и женският косъм са напълно идентични по структура и не могат да бъдат различени чрез наблюдение.

Структурата на човешкия косъм се състои от три основни слоя: медула, кортекс и кутикула. Тези слоеве са изградени предимно от алфа-кератин и са химически неразличими при мъжете и жените. Изследвания в областта на трихологията потвърждават, че няма морфологична разлика в подредбата на кератиновите клетки въз основа на пола.В съдебната медицина изследването на стъблото на косъма под светлинен микроскоп не може да разкрие пола на индивида. Единственият начин за категорично определяне е чрез анализ на ядрена ДНК, която се намира в космения фоликул или корена. Ако коренът липсва, може да се използва митохондриална ДНК, но тя проследява само майчината линия и отново не идентифицира пола директно.Разликите, които хората често забелязват, като дължина, блясък или мекота, са резултат от външни фактори. Хормоналните нива могат да повлияят на скоростта на растеж, но не променят основната структура на израсналия косъм. Проучвания на Американската академия по дерматология показват, че третирането с бои и топлинни уреди е основният фактор за разликите в здравината на косъма между индивидите.